52岁阿姨频繁肩痛,无法规律生活,吃止痛药也无济于事

浙江52岁的李女士平时就有肩膀疼的毛病,平时贴个膏药就过去了,但近期一次肩痛几乎要了她的命。去了医院她才发现,自己得了一种没听过的病。

李女士是一名家庭主妇,她三餐定时、作息规律,还经常去公园锻炼身体,除了有糖尿病,身体并没有其他大毛病。

3个月前,李女士的左肩开始出现不明原因的疼痛,起初痛感并不是很明显,也不影响日常生活,她以为只是普通的肩周炎,就没放在心上,继续和往常一样锻炼。

但1个月过去了,肩膀疼非但没有好转反而更严重了。李女士去了一家医院,医生说她可能是“肩袖损伤”,要避免剧烈运动和提重物。

李女士谨遵医嘱后,过了一个月,她发现左肩还是疼痛难忍,晚上没法入眠、白天没法做家务,吃了止痛药也无济于事。

在家人的陪同下,李女士又去了浙大一院,在做了核磁共振检查后,这次造成肩痛的确切病因找到了,她被确诊为“钙化性肌腱炎”。什么是钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎是一种由钙沉积在人的肌肉或肌腱引起的疾病。如果钙在某个部位堆积,患者可能会感到疼痛和不适。

钙盐沉积可以发生在全身各个部位,最常见的钙化性肌腱炎发生在肩袖。

肩关节的钙化性肌腱炎有两种不同类型:衰退性钙化和反应性钙化。

关节的老化、磨损是衰退性钙化的主要原因。随着年龄的增长,流向肌腱套的血液减少。这会使肌腱变弱。由于我们使用肩膀时的磨损和撕裂,肌腱的纤维开始磨损和撕裂,就像一根磨损的绳子。作为愈合过程的一部分,钙沉积在受伤的肌腱中形成。

反应性钙化则不同。其原因尚不清楚,它似乎与衰退性变无关。

医生认为反应性钙化可分为三个阶段。在钙化前阶段,肌腱的变化使钙更容易形成;在钙化期,钙从细胞中释放出来并开始积聚,在这个阶段,身体重新吸收钙,然而,正是在这个阶段,疼痛最有可能发生;在钙化后阶段,钙沉积消失,取而代之的是健康的肌腱。

随着钙沉积的分期积累,患者感到的疼痛可能是突然出现的,也可能是缓慢而逐渐增加的。

钙化性肌腱炎的疼痛和僵硬会使肩膀失去运动能力。抬起手臂可能会感到疼痛。最严重的时候,甚至会影响睡眠。为什么会得这种病

钙化性肌腱炎常见于40 - 60岁的成年人,女性比男性更容易患此病。

目前还不能确定,为什么有些人比其他人更容易患钙化性肌腱炎。

钙沉积的积累可能与以下因素之一有关:老化、肌腱受损、肌腱缺氧、遗传、甲状腺活动异常、细胞生长异常、身体产生的对抗炎症的化学物质、代谢疾病,包括糖尿病。如何治疗

钙化性肌腱炎是一种自限性疾病(疾病在发生发展到一定程度后,经过长期的机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈)。

常见的保守疗法包括抗炎药物治疗,如服用布洛芬减轻疼痛、局部注射类固醇药物。

如果疼痛持续加重,就要进行手术治疗。可在X线监视下针刺钙盐沉积块,抽吸沉积物、降低肌腱内压力。也可在关节镜下或开放式切口下切除钙盐沉积块。

还有一种较新的非手术治疗形式,冲击波疗法。治疗过程中患者较为疼痛,有时需在麻醉下进行。但冲击波治疗极少发生并发症。

此外,物理疗法对减轻疼痛也是很有帮助的。

1、在肩膀上敷冰,每小时敷15到20分钟,冰有助于防止组织损伤,减少肿胀和疼痛。

2、每2小时给你的肩膀施以20到30分钟的热量,热有助于减少疼痛和肌肉痉挛。

3、在休息时在身体两侧和肘部之间放置一个物品,比如一个球。这有助于减少手臂僵硬和疼痛。

值得注意的是,钙化性肌腱炎常被混淆为肩周炎,但二者的病因完全不同。如果肩膀疼痛剧烈、没有好转,还应当及时就医治疗。

(谭晓婷)

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